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健康扶贫工作总结
发布时间:2018-01-15 10:50:00 来源:港南区人力资源和社会保障局
健康扶贫工作总结
 
 2017年,区人社局紧密围绕区委区政府有关精准扶贫、精准脱贫的工作布署,认真贯彻落实《国务院办公厅关于实施健康扶贫工程的指导意见》等相关文件精神。将一年来脱贫工作总结如下:
一、总体情况
以党的十八大、党的十八届三中、四中、五中全会精神为指导,深入贯彻落实精准扶贫、精准脱贫方略。着重组织实施健康脱贫工程,针对农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题,加强统筹协调,实施倾斜政策,完善了基本医保、大病保险、城乡医疗救助、政府兜底“四重医疗保障”,使得贫困人口医疗费用实际报销比例平均达到90%以上,个人就医费用负担大幅减轻。多举措促进扶贫联系村的整村脱贫,加大贫困户的结对帮扶力度,确保联系贫困户如期脱贫。
二、具体做法
1、健全完善医保制度体系,减轻农村贫困人口患病就医费用负担。
2017年我区建档立卡贫困户参保人数为36556人,参保率百分百。完善城乡医保补偿政策,建立健全城乡医保、大病保险、医疗救助相互衔接、共同保障的重大疾病、重度残疾救助体系。对贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由政府给予百分之八十补贴。严格执行对建档立卡贫困户相关倾斜政策,对建档立卡贫困人员住院医疗费用取消住院起付线,报销比例比普通参保人报销比例提高10%。在统筹地区内就医使用国家基本药物目录内的药品按甲类药品的报销比例报销。对于大病保险起付线降低50%,报销比例提高10%。为减轻参保贫困户的医疗费用负担,我区政府批示700万元进行兜底,让其报销比例达到90%。
   二是实行县域内农村贫困人口先诊疗后付费的结算机制。在县域内对农村贫困人口住院治疗逐步实行先诊疗后付费,在县级医疗机构设立一站式综合服务窗口,逐步实现基本医保、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式,信息交换和即时结算服务。在乡镇卫生院推行贫困户优先住院和先诊疗后付费机制,优先推进贫困村的分级诊疗制度建设。
三、存在问题
   由于2017年是新农合与城镇医保整合之年,在推进过程中,大病医疗保险相对滞后,造成大病保险赔付慢的问题。
四、2018年工作计划
2018年,在区委区政府的坚强领导下,在上级主管部门统一部署下,进一步明确扶贫工作新思路,切实做好人社系统承担的健康脱贫工程。
1、加大健康脱贫优惠政策宣传力度。做到优惠政策深入民心,家喻户晓,切实提高农村贫困人口医疗保障水平,有效提升全区医疗卫生服务能力。
2、继续通过对农村贫困人口疾病分类救治,全面推进县乡医疗机构贫困人口住院“先诊疗、后付费”就医模式。为贫困人口患病人员提供医疗保障,缓解农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”,助推精准健康扶贫。进一步完善健康 “四重医疗保障”体系。
 
 
港南区社会保险事业局
2018年1月12日

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